به گزارش خبرگزاری تسنیم از اراک، بهنام نظری ظهر امروز در آیین بزرگداشت هفته سلامت و سالروز تصویب قانون بیمه همگانی، اظهار داشت: دولت سیزدهم در راستای توسعه بیمه همگانی سلامت با هدف دسترسی تمام آحاد جامعه به خدمات بیمه، خوش درخشیده است و دستاوردهای قابل قبولی در حوزه بیمه سلامت حاصل شده است اما تا رسیدن به نقطه مطلوب فاصله بسیار زیادی وجود دارد.
وی افزود: کمیت و کیفیت در ارائه خدمات بیمه مورد باید مورد توجه مسئولان امر قرار گیرد، توزیع دارو در داروخانههای استان مرکزی باید به طور یکسان انجام شود، فقدان یک دارو در یک داروخانه قابل قبول نخواهد بود و نباید شرایط طوری باشد که مردم برای تهیه داروی مورد نیاز خود در داروخانهها سرگردان باشند.
معاون سیاسی، امنیتی و اجتماعی استانداری مرکزی گفت: سالهای اخیر کشور تحریمهای بسیاری را در حوزههای مختلف از جمله بهداشت، درمان پشت سر گذاشته است اما توانسته از دل تحریم به دانش هستهای دارو دست پیدا کند این در حالی است که کشور برای مقابله با بیماری کرونا موفق به تولید واکسن کووید شد و در این حوزه دستاوردهای بسیار خوبی کسب شده است. هدف سازمان بیمه سلامت ارائه خدمات پایه درمان به تمام اقشار جامعه است، این درحالی است که بیمههای تکمیلی هنوز نتوانستهاند همپای بیمههای پایه در ارائه خدمات فعالیت کنند.
نیمه نخست امسال نیز بیش از 70 میلیارد تومان یارانه دارو پرداخت شده است
محمدرضا جیریایی، مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی نیز در این نشست اظهار داشت: در سال 73 قانون بیمه همگانی به تصویب مجلس رسید و در همان سال بیش از 60 درصد جمعیت کشور فاقد پوشش بیمهای بودند، در این راستا سازمان بیمه سلامت سازوکار پوشش فراگیر بیمه را فراهم ساخت و در حال حاضر کشور ایران به عنوان یکی از مؤفقترین کشورها با رتبه پنجم در پوشش فراگیر بیمه است.
وی افزود: دولت سیزدهم 20 دستاورد مهم در بخشهای مختلف بیمه سلامت داشته که یکی از این دستاورها، طرح تأسیس صندوق بیماران خاص و سخت درمان است، در حال حاضر 16 هزار و 500 بیمار خاص و سخت درمان در صندوق بیمه سلامت استان مرکزی نشاندار شدند که در این صندوق 107 بیماری تعریف شده تا افراد از خدمات این صندوق بیمه بهرهمند شوند و تاکنون 12.5 میلیارد تومان از طریق صندوق برای بیماران خاص استان پرداخت شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی تصریح کرد: اجرای طرح دارویاری با هدف ارائه یارانه به انتهای زنجیره مصرف دارو از دیگر اقدامات برجسته بیمه سلامت است، سال گذشته 61 میلیارد تومان یارانه دارو به مردم پرداخت شد و در نیمه نخست امسال نیز بیش از 70 میلیارد تومان یارانه دارو پرداخت شده است.
جیریایی با اشاره به پوشش درمانی زوجهای نابارور عنوان کرد: در استان مرکزی 545 نفر زوج نابارور نشاندار شدند که تاکنون بیش از سه میلیارد تومان به زوجین نابارور کمک شده است، در استان در راستای کمک به زوجین نابارور با تمامی مراکز درمان ناباروری قرارداد منعقد شده است تا هزینههای درمان با تعرفه دولتی محاسبه شود این درحالی است که تا 90 درصد هزینههای درمان ناباروری پرداخت میشود.
وی تصریح کرد: اجرای طرح پزشک خانواده از دیگر اقدامات موفق دولت سیزدهم است که با هدف کاهش هزینه از جیب بیماران، توسط بیمه سلامت اجرایی شد که افراد با پرداخت فرانشیز 10 هزار تومانی به پزشک خانواده تمام خدمات درمانی را از پزشک دریافت میکنند. همچنین پوشش معلولان بهزیستی از دیگر اقدامات سازمان بیمه سلامت است که 59 کد خدمت برای توانخواهان و معلولان در تعهدات سازمان شامل شنوایی سنجی، بینایی سنجی، کار درمانی و گفتار درمانی و غیره قرار دارد.
مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی عنوان کرد: پوشش فراگیر بیمه پایه از دیگر اقدامات بیمه سلامت است که در گذشته سه دهک تحت پوشش رایگان قرار داشتند که اکنون با اضافه شدن 2 دهک دیگر اضافه شده است و مجموعاً پنج دهک پوشش خدمات رایگان دریافت میکنند، 183 هزار نفر در استان مرکزی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفتند که اکثریت در مناطق حاشیه زندگی میکنند. همچنین در مناطق کم برخوردار استان حدود 21 هزار نفر سال گذشته شناسایی شدند و رایگان تحت پوشش بیمه سلامت رایگان قرار گرفتند.
جیریایی بیان کرد: بیمه استان موفق شد تا مجوز ساخت برای ادارات بیمه سلامت در چهار شهرستان خمین، تفرش، محلات و شازند به وسعت 2500 مترمربع را اخذ کند که پروژه سلامت بیمه شهرستان خمین آماده افتتاح است و سه طرح دیگر 22 بهمن افتتاح میشود تا مردم از خدمات سازمان بیمه سلامت استفاده کنند. اجرا و پرداخت تعرفه پرستاری و اجرای پروژه نسخهنویسی الکترونیک از دیگر اقدامات سازمان بیمه سلامت است که در حال حاضر 100 درصد فرایند نسخهنویسی و دریافت خدمات درمانی به صورت الکترونیکی انجام میشود و ماهانه حدود 200 هزار سند الکترونیک تولید میشود.