به گزارش ایران اکونا به نقل از خبرگزاری تسنیم از اراک، بابک بوالحسنی پیش از ظهر امروز در نشست خبری با اصحاب رسانه با اشاره به اینکه بیمه سلامت یک بیمه پویا است که هر سال رو به رشد بوده، اظهار کرد: جمعیت استان مرکزی یک میلیون و 414 هزار نفر در استان مرکزی حدود 640 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند، به طوری که 45 درصد جمعیت استان تحت پوشش بیمه سلامت است، در استان مرکزی 324 هزار نفر از جمعیت روستایی، 81 هزار نفر از کارکنان دولت، 195 هزار نفر و از جمعیت شهری و 41 هزار نفر سایر اقشار تحت پوشش بیمه سلامت هستند.
وی افزود: طبق قانون مصوب سال 1402 پنج دهک اول جامعه به صورت رایگان بیمه سلامت می‌شود، از ابتدای شروع طرح تاکنون 111هزار نفر در استان مرکزی به عنوان پنج دهک اول تحت پوشش رایگان بیمه سلامت قرار گرفتند، دهک ششم معادل 20 درصد حق سرانه، دهک هفتم 30 درصد، دهک هشتم 40 درصد و دهک نهم 50 درصد، دهک 10 صد در صد حق سرانه و رقم یک میلیون و 938 هزار تومان را طی یکسال پرداخت می‌کند.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان مرکزی از افزایش پوشش بیماری‌های صعب‌العلاج از پنج مورد به 107 مورد خبر داد و گفت: تمام هزینه‌های بیماران خاص نشان‌دار از سوی سازمان بیمه سلامت پرداخت می‌شود و بیمار هر گونه هزینه مازاد پرداخت کرده باشد با مراجه به اداره کل می‌توان مبلغ را استرداد نمایند، سالانه به افرادی که دارای بیمار صعب العلاج که دارای پرونده پزشکی هستند 70 میلیون تومان پرداخت می‌شود که این مهم سال گذشته 50 میلیون تومان بوده است. همچنین 83 میلیون تومان به اهداکننده کلیه پرداخت می‌شود.
بوالحسنی عنوان کرد: تاکنون 18 هزار و 194 نفر بیمار صعب العلاج استان مرکزی نشان دار شدند، سال 1401، 346 پرونده بیماران صعب العلاج مورد رسیدگی قرار گرفت و سه میلیارد و 815 میلیون تومان برای بیماران هزینه شد و سال گذشته یک هزار و 232 پرونده تشکیل شد که رقمی بالغ بر 10 میلیارد تومان خارج از ضوابط به بیماران پرداخت شد و در شش ماهه نخست امسال 247 پرونده تشکیل و دو میلیارد و 744 تومان پرداخت شده است. مجموعاً در این سه سال 15 میلیارد تومان برای بیمارن صعب‌العلاج هزینه شده است.
وی با اشاره به اجرای طرح پوشش زوجین نابارور در استان مرکزی ادامه داد: یک‌هزار و 66 زوجین نابارور در استان مرکزی نشان دار شدند که 56 قلم داروی تخصصی، 59 خدمت آزمایشی و 20 عمل جراحی ناباروری توسط بیمه ارائه می‌شود، در مراکز دولتی 90 درصد هزینه و در مراکز خصوصی 90 درصد تعرفه مراکز غیردولتی زوج نابارور پرداخت می‌شود. سال 1400 نیز 336 میلیون تومان، سال 1401 یک میلیارد و 590 میلیون تومان و سال گذشته یک میلیارد و 900 میلیون و در چهار ماهه امسال 766 میلیارد تومان بابت بیماران نشان‌دار شده پرداخت شده است.
